O Que São Hemorróidas E Como Você As Trata?

2024 Autor: Francis Oldridge | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 20:42

Nunca deixa de me surpreender como os caras mais durões e durões que conheço se recusam a falar sobre os problemas de saúde mais mundanos. Estou falando especificamente sobre coisas que acontecem a todos nós - você sabe, as coisas do banheiro.

Em nenhum lugar essa reticência é mais evidente do que na questão das hemorróidas.

Sim, eu disse isso.

Quase todo homem vivo já lidou com hemorróidas em algum momento, ou conhece alguém que já tenha. Em outras palavras, é uma reclamação totalmente comum, mas os caras se recusam a falar sobre isso - nem para as mulheres, nem um para o outro, nem mesmo para o médico, até que fique muito, muito ruim.

Talvez por isso, muitos médicos dêem informações equivocadas sobre como lidar com eles.

Vou admitir que tudo isso foi novidade para mim. Até o ano passado, eu não sabia quase nada sobre hemorróidas. Minha única pista de que eles eram uma fonte secreta de vergonha veio ao observar um cara na drogaria olhar para os dois lados do corredor antes de colocar disfarçadamente o tubo de Preparação H em sua cesta e cobri-lo com um saco de Doritos.

Mas então fiquei grávida, o que me conduziu a um mundo confuso de desconforto no banheiro, sangramento inexplicável e desinformação generalizada.

Ao contrário de meus amigos e familiares do sexo masculino, no entanto, fiquei mais do que feliz em admitir que tinha problemas e investigá-los profundamente. E uma vez que ninguém mais que sofre de hemorróidas parece querer falar sobre eles (até mesmo o suficiente para descobrir o que eles podem fazer para acabar com seu sofrimento), estou me oferecendo como tributo.

Preparem-se, rapazes. Está prestes a ficar nojento. Mas útil. Mas muito nojento. De nada.

Esclarecendo os Equívocos de Hemorrhoid

As hemorróidas não são um problema por si mesmas. Na verdade, eles são parte natural do corpo - são os vasos sanguíneos dentro e ao redor de seu ânus e reto. Em outras palavras, todo mundo tem hemorróidas o tempo todo. O problema é quando a hemorróida fica inchada ou irritada. Quando isso acontece, você sente coceira, dor, dores e sangramento, que podem variar de leves a intensos.

As hemorróidas afetam os homens com a mesma frequência que as mulheres, mas, por algum motivo, parecemos associá-las mais aos homens.

Você não pode pegar câncer de hemorróidas. No entanto, se não forem tratadas, as hemorróidas podem levar a certos problemas de saúde contínuos que não são bons.

Ao contrário da crença popular, tratamentos tópicos como Preparação H e hamamélis não farão sua hemorróida desaparecer.

Tipos de hemorróidas

Para obter informações sobre o que pode ajudar as hemorróidas, conversei com o Dr. Mark Whiteford, diretor de cirurgia colorretal da The Oregon Clinic e do Providence Cancer Institute, bem como professor afiliado de cirurgia da Oregon Health and Science University.

O Manual: Por que existem tantas "soluções" para hemorróidas na Internet que não funcionam?

Dr. Mark Whiteford: O ânus é uma ótima caixa preta sobre a qual ninguém quer aprender e nem falar. A maioria dos médicos não tem nenhum treinamento nisso - eles apenas usam contos de velhas esposas. Esta é uma doença que não é muito bem tratada por gastroenterologistas. Eu estou do lado da cirurgia e somos nós que temos o conhecimento mais íntimo da anatomia e da função do corpo lá embaixo. As pessoas que lidam com isso regularmente realmente individualizam o atendimento ao paciente.

Metade das vezes que o paciente vem me dizer que tem hemorróidas, na verdade é outro problema. Fissuras anais (como corte de papel no ânus), verrugas anais, doenças sexualmente transmissíveis, etc. A maioria dos médicos não sabe o que fazer, então eles apenas recebem um conselho que serve para todos.

TM: Você pode esclarecer esse conselho de tamanho único para todos nós? O que está faltando para a maioria das pessoas (e até mesmo seus médicos)?

MW: Existem diferentes tipos de hemorróidas (externas versus internas). Se for um sangramento indolor, pode ser hemorróidas internas, que essencialmente sangram ou se projetam. Eles geralmente não causam dor, talvez apenas um leve desconforto. Mas também existem graus de hemorróidas.

Escala de Hemorróida

1 - sangramento sem protrusão 2 - protrusão, mas voltar por conta própria 3 - protrusão onde a pessoa tem que empurrá-los de volta 4 - saliência que não pode ser empurrada para dentr

Se a pessoa está sentindo sangramento com dor, provavelmente é uma fissura anal.

Se houver coceira, dores incômodas ou prisão de ventre, isso não é hemorróidas internas, é outra coisa.

Os fatos sobre constipação e hemorróidas

Agora que conhecíamos os diferentes graus de hemorróidas, era hora de falar sobre as causas, as quais sabíamos (ou pensávamos saber) eram causadas principalmente pela constipação e pelos esforços que a acompanhavam.

TM: Parece que todos os conselhos por aí relacionam hemorróidas com prisão de ventre. Mas nem todo mundo que tem problemas de hemorróidas está constipado. O que da?

MW: Na América, a constipação é uma coisa vaga - na verdade existem 3 formas. Há evacuação forte, esforço com a evacuação e o terceiro é evacuação infrequente (menos de 2 por semana). Embora as hemorróidas não causem constipação, podem ser o resultado de constipação crônica e dieta pobre em fibras. Novamente, trata-se de fazer as perguntas certas.

Opções e conselhos de tratamento de hemorróidas

Nesse ponto, precisávamos saber o que fazer para tratar as hemorróidas (uma vez devidamente diagnosticadas). Continuamos nossa busca para fazer ao Dr. Whiteford todas as perguntas que todos os outros têm vergonha de fazer.

TM: Então, o que você faz com as pessoas para ajudá-las com hemorróidas?

MW: Existem três níveis de cuidado para o problema de hemorróida diagnosticado corretamente.

• Mudanças na dieta, evite esforço e coisas tópicas como Preparação H ou hamamélis. O material tópico não adianta nada se for uma hemorróida interna. Eles podem encolher, mas não podem fazer com que desapareça completamente.
• Existem alguns tipos diferentes de tratamento para hemorróidas em consultório. Uma é a ligadura elástica, na qual você basicamente estrangula a hemorróida colocando uma faixa ao redor dela. Depois de desligar o feixe de vasos sanguíneos, qualquer tecido a jusante da hemorróida irá formar uma crosta e cair. Isso é apropriado para as 2ª e 3ª séries. a segunda é a escleroterapia, que envolve a injeção de remédio na hemorróida que causa o encolhimento dos tecidos e vasos sanguíneos. Isso é melhor para as séries 1-3. o terceiro é o tratamento infravermelho, energia tópica que apenas encolhe os vasos sanguíneos por meio de uma fonte de luz infravermelha. Isso é melhor para as classes 1 e 2. Todos esses tratamentos são relativamente indolores. Sem anestesia, sem grande recuperação, você pode voltar ao trabalho logo em seguida.
• O último recurso para hemorróidas é a cirurgia. Apenas 5 a 10% dos pacientes com hemorróidas devem ir à cirurgia. É um procedimento ambulatorial, mas geralmente é muito doloroso, exigindo anestesia e afastamento do trabalho por 1-2 semanas. A vantagem é que é um balcão único, pois elimina a maioria dos sintomas por anos. No entanto, também apresenta complicações maiores, como sangramento, estreitamento do ânus, possivelmente até problemas de incontinência ou dor crônica posterior. É por isso que realmente tentamos evitá-lo.

TM: Qual é o melhor cenário para o tratamento de hemorróidas?

MW: O objetivo é chegar ao ponto em que os sintomas não incomodem mais. Assim como qualquer outra parte do corpo, como rugas ao redor dos olhos, o tecido hemorroidário pode continuar a se esticar, então você pode precisar de outro tratamento no futuro se começar a incomodá-lo novamente. Não é possível remover suas hemorróidas completamente - sem elas você não seria capaz de fazer cocô.

O impacto a longo prazo das hemorróidas

E, finalmente, perguntamos ao Dr. Whiteford sobre os impactos de longo prazo de ter hemorróidas frequentes ou duradouras.

TM: Há repercussões de longo prazo na saúde por ter hemorróidas?

MW: O principal risco a longo prazo é o aborrecimento. Mas se você está perdendo sangue e ficando anêmico, esse é o maior risco médico. No entanto, é importante ter certeza de que você está lidando com hemorróidas, não câncer retal.

TM: Caramba. Achei que tínhamos passado pelo susto do câncer

MW: Nos últimos anos, tem havido um grande aumento de pessoas com menos de 50 anos de idade com câncer retal, que pensaram ser sintomas de hemorróidas, e seu médico concordou. Mas se você está tendo sangramento persistente e alteração na atividade intestinal, você precisa fazer uma colonoscopia.

Estatisticamente, 1 em cada 20 americanos terá câncer de cólon. Mas 80% das pessoas com câncer colorretal não têm histórico familiar disso. Tenho pessoas entrando em meu escritório com smoothie de couve na mão e elas estão chateadas ao descobrir que têm câncer de cólon. Portanto, se você tiver sintomas de hemorróida, é importante que seu médico pergunte se você está tendo mudanças em seus hábitos intestinais - diarreia ou diarreia quando há um ano ou mais atrás, você não tinha - junto com sangramento e / ou muco.

O câncer de cólon é um assassino silencioso, sem sintomas até que esteja avançado. Mas começa com pólipos não cancerosos que levam muito tempo para se tornarem cancerígenos. a colonoscopia permite que você se livre das “ervas daninhas” lá embaixo antes que se tornem um problema. É um câncer muito tratável e curável.

Pensamentos finais

OK, eu sei que é uma maneira buzzkill de terminar o que você pensava ser um artigo sobre hemorróidas. Mas não há motivo para fazer beicinho sobre isso. Verifique essa bunda, faça o que você precisa fazer e siga em frente com sua vida. Você nem precisa falar sobre isso com ninguém - pode ser o seu segredo.

Só não esconda isso do seu médico, ok?

Já que estamos no assunto de bundas, faça o seu favor e pare de usar apenas papel higiênico, experimente o acessório para bidê.